저도 선종이란
- 생활 속 유익한 정보
- 2025. 8. 8.
저도 선종이란
저도 선종이란
저도 선종이란 의학적으로 ‘low-grade adenoma’를 의미하며, 위나 대장에서 발견되는 낮은 등급의 선종을 말합니다. 보통 건강검진 중 위내시경이나 대장내시경에서 우연히 발견되는 경우가 많고, 발견 당시 특별한 증상이 없는 경우가 대부분입니다. 선종이란 샘 모양의 세포가 비정상적으로 증식한 혹을 말하며, 이 중 저도 선종은 세포 변형 정도가 낮아 암으로 바로 진행될 가능성은 낮지만, 전혀 없다고 볼 수는 없습니다.
실제로 의사들은 저도 선종을 ‘암의 전단계 중 가장 초기에 해당하는 경고 신호’라고 설명합니다. 발견 즉시 절제하는 이유는 혹시 모를 악성 변화를 막기 위함입니다. 제 지인 중 한 명도 건강검진에서 저도 선종이란 진단을 받고 “그냥 두면 되는 거 아니냐” 했다가, 의사가 절제를 강력 권해 시술을 받았고, 다행히 조직검사에서 큰 문제는 없었지만 이후 매년 검사를 받고 있습니다.
저도 선종
저도 선종이란 위와 대장 모두에서 발견될 수 있으며, 발생 부위에 따라 질병코드가 달라집니다. 대장 저도선종은 ‘D12.6’, 위 저도선종은 ‘D13.1’ 코드로 기록됩니다. 보험사에서도 이 코드를 기준으로 보장 여부를 판단하죠. 치료는 대부분 내시경 절제술로 진행되며, 병변의 크기나 모양, 위치에 따라 방법이 달라집니다.
저도 선종이 있다는 것은 장기 내 점막이 일정 부분 비정상적으로 변했음을 의미하므로, 치료 후에도 꾸준한 관리가 필요합니다. 식습관 조절, 정기 검진, 가족력 확인 등이 중요합니다. 특히 대장 저도선종 환자라면 고지방·저섬유 식단을 줄이고, 물과 채소 섭취를 늘려야 재발 위험을 줄일 수 있습니다.
위 저도선종치료
위 저도선종치료는 주로 내시경 점막 절제술(EMR)이나 내시경 점막하 박리술(ESD)로 진행됩니다. EMR은 비교적 작은 병변을 절제할 때 사용하고, ESD는 크거나 모양이 복잡한 병변에서 사용됩니다. 시술 시간은 30분 내외지만, 환자의 상태나 병변 크기에 따라 더 길어질 수 있습니다.
치료 후에는 위 점막이 회복되는 동안 자극적인 음식, 술, 커피를 피하고, 미음·죽과 같은 부드러운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 제 친구는 위 저도선종치료 후 한 달간 식단 조절을 하면서 회복했고, 1년 후 재검에서 재발이 없어 안심할 수 있었습니다.
대장내시경 저도선종
대장내시경 저도선종은 대장내시경 검사 중 발견되며, 대장암 예방 차원에서 즉시 절제하는 경우가 많습니다. 용종 절제술은 비교적 간단하지만, 대장에 여러 개의 용종이 있거나 크기가 큰 경우에는 입원 치료가 필요할 수 있습니다.
저도선종이라 하더라도 크기가 1cm 이상이거나, 불규칙한 모양이라면 악성 가능성을 배제할 수 없어 조직검사가 중요합니다. 병리 결과에 따라 추적검사 주기가 결정되며, 보통 3년 이내 재검을 권합니다.
저도 선종성 용종
저도 선종성 용종은 대장이나 위 점막에 발생하는 혹 중에서도 낮은 등급의 선종입니다. 일반적으로 5mm 이하의 작은 용종은 암으로 발전할 가능성이 낮지만, 여러 개가 동시에 발견되거나 크기가 1cm 이상이면 위험도가 올라갑니다.
저도 선종성 용종은 절제 후에도 재발 가능성이 있어, 정기검진이 필수입니다. 가족력이 있는 경우 더 짧은 간격으로 검사를 받아야 합니다.
위 저도선종
위 저도선종은 대부분 증상이 없습니다. 그러나 일부에서는 소화불량, 상복부 불편감, 식욕 부진 등이 나타날 수 있습니다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 고염분 식습관, 흡연, 음주 등이 거론됩니다.
절제 후에는 헬리코박터 제균 치료를 병행하면 재발 위험을 줄일 수 있습니다. 위 저도선종은 작은 단계에서 발견하면 치료가 간단하고 예후가 좋기 때문에 정기 검진이 중요합니다.
저도 이형성 선종
저도 이형성 선종은 세포 변형 정도가 낮은 상태이지만, 여전히 비정상적인 세포 증식이 진행되고 있는 상태입니다. 고등급 이형성 선종보다 암 진행 위험은 낮지만, 방치할 경우 악성 변화 가능성이 있습니다.
이 단계에서도 내시경 절제술이 권장되며, 절제 후에는 조직검사를 통해 고등급 이형성이 있는지 확인해야 합니다. 고등급 이형성이 동반되면 보험 청구 범위가 달라질 수 있으니 결과를 반드시 확인해야 합니다.
대장 저도 이형성 선종
대장 저도 이형성 선종은 대장 점막에서 발견되는 낮은 등급의 선종으로, 대장암 예방을 위해 반드시 절제해야 합니다. 절제 후 조직검사에서 고등급 이형성이 동반되면 제자리암(D01) 코드로 변경될 수 있으며, 보험금 청구 가능성이 생깁니다.
저도 이형성 선종이 한 번 발견된 환자는 이후 다른 부위에서도 용종이 생길 가능성이 높으므로, 정기적인 대장내시경이 필요합니다.
대장 저도선종
대장 저도선종은 대장내시경에서 흔히 발견되며, 보통은 양성이지만 일부는 시간이 지나 악성으로 발전할 수 있습니다. 용종의 개수, 크기, 위치에 따라 추적검사 주기가 달라지며, 가족력이 있는 경우 더 자주 검사를 권합니다.
제 지인 중 한 명은 대장 저도선종을 절제한 후 생활습관을 크게 바꾸었는데, 채소 위주 식단과 규칙적인 운동으로 3년째 재발 없이 지내고 있습니다.
대장 저도 선종 보험코드
대장 저도 선종 보험코드는 기본적으로 ‘D12.6’으로 기재됩니다. 그러나 조직검사 결과 고등급 이형성 선종이 확인되면 ‘D01’이나 ‘상피내암’ 코드로 변경될 수 있습니다. 코드가 변경되면 유사암, 소액암 보험금 청구가 가능해질 수 있습니다.
보험 청구 시에는 진단서, 병리보고서, 조직검사 결과지, 보험증권을 반드시 준비하고, 코드 변경 가능성을 확인하는 것이 중요합니다. 경우에 따라 의사에게 소견서를 요청하면 청구 성공률이 올라갑니다.
저도 선종이란 Q&A 10
Q1. 저도 선종이란 무엇인가요?
저도 선종이란 위나 대장에서 발견되는 ‘low-grade adenoma(낮은 등급의 선종)’를 의미합니다. 위 저도선종과 대장 저도선종 모두 여기에 포함됩니다. 저도 선종이란 아직은 암이 아니지만, 세포가 비정상적으로 증식한 상태로 장기간 방치할 경우 일부가 악성으로 변할 수 있습니다. 건강검진에서 대장내시경 저도선종이 발견되면, 즉시 절제하고 조직검사를 진행하는 것이 안전합니다.
Q2. 대장내시경 저도선종이 발견되면 치료는 어떻게 하나요?
저도 선종이란 대부분 내시경 절제술로 병변을 제거합니다. 시술 시간은 30분 내외이며, 크기가 크거나 여러 개일 경우 입원이 필요할 수 있습니다. 절제 후 병리검사로 저도 이형성 선종인지, 고등급 이형성 선종인지 구분하는데, 이 결과에 따라 추적검사 주기와 보험금 청구 가능성이 달라집니다.
Q3. 위 저도선종치료 방법은 무엇이 있나요?
위 저도선종치료는 주로 내시경 점막 절제술(EMR) 또는 내시경 점막하 박리술(ESD)로 진행됩니다. 병변이 작으면 EMR, 크거나 깊게 자리 잡으면 ESD가 사용됩니다. 치료 후에는 자극적인 음식, 알코올, 카페인을 피하고 미음·죽처럼 부드러운 음식 위주로 섭취하는 것이 좋습니다.
Q4. 저도 선종성 용종은 위험한가요?
저도 선종성 용종은 낮은 등급의 선종이지만, 크기가 1cm 이상이거나 여러 개 발견되면 악성화 위험이 높아집니다. 대장 저도선종이든 위 저도선종이든, 발견 즉시 절제하는 것이 안전합니다. 저도 선종이란 가족 중 대장암 병력이 있다면 재발 위험이 더 높으므로 1~3년 주기의 정기검사가 권장됩니다.
Q5. 저도 이형성 선종과 고등급 이형성 선종의 차이는 무엇인가요?
저도 이형성 선종은 세포 변형 정도가 낮아 암으로 발전할 확률이 상대적으로 낮지만, 고등급 이형성 선종은 세포 이상 정도가 심해 암 전 단계로 분류됩니다. 고등급 이형성이 확인되면 제자리암(D01) 코드로 변경되어 대장 저도 선종 보험코드가 바뀌고, 보험금 청구 가능성이 커집니다.
Q6. 대장 저도 이형성 선종이 보험 적용이 되나요?
기본적으로 대장 저도 이형성 선종은 양성으로 분류되어 암 보험금 지급이 어렵습니다. 하지만 병리 결과가 제자리암(D01)이나 상피내암으로 판정되면, 유사암 또는 소액암 보험금 청구가 가능해집니다. 실제로 일부 환자는 코드 변경으로 수백만 원의 보험금을 수령했습니다.
Q7. 대장 저도선종의 재발 가능성은 얼마나 되나요?
대장 저도선종은 절제 후에도 재발 가능성이 있습니다. 특히 식습관, 유전적 요인, 생활 습관이 재발률에 큰 영향을 미칩니다. 기름지고 섬유질이 적은 식단, 음주·흡연은 재발 위험을 높입니다. 그래서 절제 후에는 채소 위주 식단, 규칙적인 운동, 금연·절주가 권장됩니다.
Q8. 대장 저도 선종 보험코드는 무엇이며 왜 중요한가요?
대장 저도 선종 보험코드는 보통 ‘D12.6’입니다. 그러나 조직검사에서 고등급 이형성이나 제자리암이 나오면 ‘D01’로 변경될 수 있습니다. 이 변경 여부에 따라 보험금 청구 가능성이 결정됩니다. 보험금 청구 시에는 반드시 병리보고서, 진단서, 조직검사 결과지를 함께 제출해야 합니다.
Q9. 위 저도선종도 보험금 청구가 가능한가요?
가능합니다. 위 저도선종도 병리 결과에서 제자리암이나 고등급 이형성이 확인되면 유사암이나 소액암 보장 항목에 해당될 수 있습니다. 다만, 단순 저도 이형성 선종이라면 대부분 보험사에서 암 보장 지급을 거절하므로, 결과지를 꼼꼼히 확인해야 합니다.
Q10. 치료 후 관리와 재검은 어떻게 하나요?
저도 선종, 저도 선종성 용종, 저도 이형성 선종 모두 절제 후 정기적인 재검이 필요합니다. 대장은 보통 3년 이내, 위는 1~2년 이내 재검을 권합니다. 재발 방지를 위해선 금연, 절주, 균형 잡힌 식단이 중요합니다. 특히 대장내시경 저도선종을 절제한 후에는 대장 건강을 위해 변비 예방과 꾸준한 수분 섭취가 도움이 됩니다.
저도 선종, 보험 받을 수 있을까?
저도 선종이란 대부분 ‘양성 신생물’로 분류되기 때문에, 일반적인 암 진단비 지급 대상에서 제외됩니다. 대장 저도선종의 경우 질병코드는 보통 D12.6, 위 저도선종은 D13.1로 기록되는데, 이 상태 그대로라면 보험금 청구가 어렵습니다. 하지만 중요한 예외가 있습니다.
내시경 절제 후 시행한 조직검사에서 고등급 이형성 선종이 확인되거나, 제자리암(D01) 또는 상피내암으로 재분류되면 상황이 달라집니다. 이 경우 암의 전 단계로 인정되어, 유사암·소액암 보장 항목으로 보험금 청구가 가능해집니다. 예를 들어, 한 환자는 대장내시경 저도선종 진단을 받았지만, 최종 병리 보고서에서 고등급 이형성이 발견되어 질병코드가 D01로 변경되었고, 수백만 원의 보험금을 수령했습니다.
보험금 청구를 원한다면, 반드시 다음을 챙겨야 합니다.
- 병리검사 결과지(고등급 이형성 여부 확인)
- 진단서(질병코드 포함)
- 수술 또는 시술 기록지
- 보험증권
또한, 결과지에서 고등급 이형성 소견이 있음에도 불구하고 코드가 변경되지 않았다면, 의사에게 코드 재검토를 요청할 수 있습니다. 일부 환자들은 이 과정을 거쳐 코드가 D01로 바뀌면서 보험금을 받을 수 있었죠.
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